前列腺癌靶向药

前列腺癌，是威胁男性身体健康的常见恶性肿瘤之一，主要多发于中老年男性。长期的生活习惯不良，以及行为不良的群体，也是导致前列腺癌的主要因素。随着国内前列腺癌的发病率的迅速上升，中老年男性要对此引起重视。

一旦患上前列腺癌，还是要积极寻求治疗的。现时，靶向疗法为前列腺癌迎来了新的治疗希望。香港在药物引进方面推陈出新，积极从国外进口新型靶向药物，副作用少，疗效显著，有效提高了前列腺癌患者的治愈率。

1、Xtandi(恩杂鲁胺)
Xtandi(恩杂鲁胺)是一种口服、日服一次的雄激素受体抑制剂，旨在干扰睾酮结合前列腺癌细胞的能力，该药于2012年8月获FDA批准用于治疗晚期转移性或复发的去势抵抗性前列腺癌患者，和为了减少睾酮已进行了药物或手术治疗的患者。
Xtandi的获批，是基于III期PREVAIL研究的总生存期(OS)积极数据。数据显示，与安慰剂相比，Xtandi使放射学恶化或死亡风险降低81%，使死亡风险降低29%，同时也显著延迟了首次化疗时间(28.0个月 vs 10.8个月)以及首次骨骼相关事件(SRE)的发生。今年9月，FDA批准Xtandi化疗前治疗适应症也是基于III期PREVAIL的积极数据。

2、Zytiga(阿比特龙)
Zytiga(阿比特龙)是一种CYP17抑制剂。FDA于2011年4月批准其联合泼尼松治疗有多西他赛治疗史的晚期去势抵抗性前列腺癌患者，是继卡巴他赛后去势抵抗性前列腺癌治疗的又一突破。
FDA根据其优先审查程序，审查了阿比特龙这一新适应症的申请。阿比特龙这一适用范围的扩大，其安全性和效果建立在1088名先前为作过化疗的晚期去势抵抗前列腺癌患者参与的一项临床试验基础上。他们随机接受接受阿比特龙或安慰剂(糖丸)并联用泼尼松。接受阿比特龙的患者的中位总生存期为35.3个月，安慰剂组为30.1个月。研究结果还表明阿比特龙改善rPFS。

3、Xofigo(二氯化镭233)
Xofigo(二氯化镭)是一种α-粒子辐射放射性治疗药物，其活性部分(active moiety)模拟了钙离子(calcium)，通过与骨骼中的羟基磷灰石(HAP)形成复合物，选择性地靶向骨骼，尤其是骨转移区域。2013年5月，FDA批准Xtandi用于已扩散或复发的晚期(转移性)阉割性前列腺癌男性患者的治疗。
在一项809例有症状性趋势耐药前列腺癌播散至骨但不是其他气管男性的单次临床试验评价Xofigo的安全性和有效性。患者被随机化赋予接受Xofigo或一种安慰剂加最佳标准医护。研究被设计测量总体生存。分析结果显示接受 Xofigo男性生存中位数14个月与之比较对接受安慰剂男性中位数11.2个月。以后进行试验的一项探索性更新分析证实Xofigo延长总体生存的能力。

现今医疗研究的不断深入，推动了前列腺癌靶向药物的快速研发，更多的前列腺癌患者将从靶向治疗中受益。但这些新型抗癌药物因具有一定毒副作用，需在具有药品使用经验的医生的指导下使用，同时境外处方药管制严格，不可能在药房或私人代购渠道购买，建议大家通过正规渠道在香港大型医院专业肿瘤科医生指导下使用此药物!

为什么肿瘤癌症治疗建议去香港呢？有什么必要？我仍建议：如有需求仍有必要。

虽然媒体报刊总是喜欢用一些激动人心的话来描述各种癌症突破，但如果让我用一句话来定性目前人类对抗癌症的情况，我只能说，癌症仍然是众病之王，但是已见希望之光。不久的将来，也许可以努力把它控制成为一种慢性病，而不是等待死亡。
从患者角度来看，自身条件支撑的前提下享受香港个性化治疗体系，对治疗体验有很明显的改善。而且可以说香港是较早的享受国际医疗研发结果，新药上市、新仪器的应用等等，内地因为需要一段不少时间的临床研究等过程，会延缓市场应用。对于重症且难以等待的患者而言，对比欧洲、美国、日本等国家或地区，香港就在家门口，无疑是个比较好的选择。

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